![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Entry tags:
Вопрос Путину: кто должен отвечать за всё это?
Изменения с 2000 года в России
Школ
Было: 68 100
Стало: 42 000
Больниц
Было: 10 700
Стало: 5 300
Аварийного жилья
Было: 9.5 млн. кв. м
Стало: 24.6 млн. кв. м
Чиновников
Было: 1 161 500
Стало: 2 172 900
Миллиардеров
Было: 0
Стало: 102
no subject
Не отрывайся, соси дальше))) и методичку не потеряй
no subject
no subject
no subject
1. А сколько надо?
2. А что такое больница – дом с окнами или одно юридическое лицо?
3. Ты серьёзно думаешь, что десять больниц на 100 коек лучше одной больницы на 2000 коек?
4. И почему ты не приводишь данные о количестве пролеченных больных? Видимо, потому что там постоянный рост?
no subject
2. Место, где оказывают людям врачебную помощь, в том числе и срочную
3. Понятно. Одна больница на 100 000 коек - идеал, к которому надо стремиться
4. Рост чего?
no subject
no subject
no subject
no subject
Младенческая смертность в России устойчиво падает. Если вы имели ввиду рост смертности на графике в 2012 году, то он обусловлен ужесточением порядка статистического учета детской смертности.
Не слушайте дебилов-журналистов, которые пишут про то, в чем сами не разбираются.
no subject
Счетная палата обратила внимание, что в ряде регионов, где в 2016–2017 годах были построены перинатальные центры, резко возросла младенческая смертность. Так, речь идет о Калужской, Тамбовской, Нижегородской, Оренбургской, Пензенской, Самарской и Челябинской областях, а также о Кабардино-Балкарской Республике и Хакасии, сообщает РБК.
Счетная палата в своем докладе отмечает, что целями программы строительства перинатальных центров в России были «обеспечение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям, снижение материнской и младенческой смертности».
https://www.znak.com/2018-09-28/v_regionah_gde_postroili_novye_perinatalnye_centry_uvelichilas_mladencheskaya_smertnost
Удивляетесь? А зря. Фокус в том, что с открытием "суперсовременных перинатальных центров" в осчастливленных регионах закрывают большую часть районных родильных отделений (часто вместе с ЦРБ, но даже когда ЦРБ выживает, то без родильного). Зачем вам эта мелочевка, когда в областном центре супер-пупер больницу отгрохали?!
Соответственно, когда начинаются роды - то надо суметь доехать туда, где есть врач или, хотя бы, акушерка - где такое отделение еще не закрыли. Верст так 200+, по нашим дорогам. Зимой, в -30 тоже, да. И хорошо еще, если есть санитарная "буханка", а не "Газель", она часов за 5-6 дошкандыбает, хоть не застрянет. Ну, а уж живыми довезет или нет - на то воля божья.
Шансы же для жителей области живыми попасть в "суперсовременный перинатальный центр" в областной столице сами посчитайте. Особенно, в сложных случаях.
В строительстве "суперсовременных перинатальных центров" (равно как и любых других подобных "центров") есть вполне простой и рациональный смысл - именно такой способ "освоения средств", начиная с копания огромных котлованов, позволяет получить максимальную прибыль всем участникам схемы "освоения бюджетов". Это гораздо выгоднее для чиновников и подрядчиков, чем за те же деньги доводить до ума тысячи и тысячи уже существующих ЦРБ и другой реально доступной медицины.
И не стоит думать, что это случайность, и что авторы не просчитали все негативные последствия такого подхода. Все они прекрасно понимали с самого начала и устроили "оптимизацию здравоохранения" вполне умышленно. А на все жертвы и на удар по будущему им просто наплевать - ни авторы концепции, ни ее исполнители, ни их дети жить в России не собираются в принципе. Им нужно как можно эффективнее для себя "освоить средствА"
no subject
Во всем мире показатели смертности младенцев из расчета один случай на тысячу родившихся рассчитывают по результатам целого года, а не сравнением месячных данных, поэтому оперировать этими данными некорректно. Так Минздрав отреагировал на отчет Счетной палаты, сообщившей о росте младенческой смертности в регионах с перинатальными центрами.
Судить о росте младенческой смертности в регионах лишь собственно по этому показателю неверно, считают в Минздраве. "Так, например, абсолютное число умерших детей в некоторых из них уменьшилось, а показатель вырос за счет снижения числа родившихся детей. Следует отметить, что в четырех из девяти указанных в обращении регионах показатель младенческой смертности, несмотря на небольшой рост, остается значительно ниже среднероссийского", - пояснили в ведомстве.
-----------------------------------------
В каждом из девяти перечисленных регионов причины, по которым смертность в перинатальный период выросла, различаются, сказала «Ридусу» завлабораторией статистики здоровья ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Алла Иванова.
К примеру, в Хакасии и КБР просто очень маленькое число родившихся в этот период, поэтому даже если в отчетный год умерло на несколько младенцев больше, чем в предыдущий, это в процентах дает резкий подскок. Это никак не связано с наличием или отсутствием перинатальных центров, — указывает она.
В оставшихся семи регионах тоже нельзя однозначно увязывать постройку ПНЦ с ростом младенческой смертности — поскольку новорожденные могут умирать по множеству причин, находящихся вне компетенции этих учреждений.
Перинатальный период длится весь первый год жизни, а ПНЦ выписывают мам с малышами через неделю после родов. То есть после выписки акушеры уже не отвечают за такие причины смертей младенцев, как травмы, отравления, плохой уход и т. д., — говорит Иванова.
Таким образом, 51 неделю из 52 первого года жизни за здоровье малышей отвечают не ПНЦ, а врачи обычных детских поликлиник (и, естественно, родители).
Поэтому увязывать динамику младенческой смертности с наличием или отсутствием перинатального центра нельзя, подчеркивает эксперт.
Это один из важных факторов, но отнюдь не единственный. Возможно, в этих девяти регионах за указанные годы ухудшилась общая внешняя ситуация — экология, инфекции и прочее. А без ввода в строй ПНЦ смертность могла вырасти еще сильнее, — заключает она.
Уровень оснащенности региона младенческими реанимационными комплексами и компетенция специалистов оказывают основное влияние на снижение младенческой смертности, указывает директор Института развития общественного здравоохранения Юрий Крестинский.
К резкому росту младенческой смертности часто приводят такие причины, которые к медицине вообще отношения не имеют. Например, в одном из регионов младенческая смертность подскочила в 2017 году в разы из-за того, что в тамошнем новеньком ПНЦ была инфицирована вентиляционная система. Пока нашли причину и перемонтировали вентиляцию, смертность младенцев подскочила взрывными темпами, — рассказал он «Ридусу».
Кроме внешней эпидемиологической обстановки и сугубо техногенных факторов, наличие даже самого современного оборудования не приводит к снижению смертности, если в регионе нет подготовленных врачей, которые способны это оборудование применять в полной мере, добавляет эксперт.
Лично моё мнение - прежде всего, рост связан с правильным прозрачным учётом смертности, без прежнего лукавства и фальсификаций.
no subject
no subject
1. В России примерно 155 500 населенных пунктов, 68 000 хирургов и 159 000 терапевтов. Т.е. по России будут рассыпаны одинокие больницы, максимум с одним терапевтом, а хирургов на всех уже не хватит, не говоря уже о более серьёзных специальностях…
2. В статистике нет такого понятия - место. Есть либо дом (адрес), либо название юрлица.
3. Ни черта тебе не понятно. В крупную больницу легче собрать серьёзный лечащий персонал, легче её обеспечивать всем необходимым, чем ровным нулевым слоем размазывать по всей стране. Но и 100 000 коек это бред. Такого не бывает, да и управлять такой махиной становиться сложнее, 2000-3000 самое оно.
4. В современной медицине считают не количество коек, это мало что даёт, а количество пролеченных людей, с законченными случаями. Т.е. полный цикл от первичной диагностики заболевания -> госпиталиции -> лечении в стационаре -> и выписки домой под наблюдение амбулаторных специалистов -> повторной диагностики отсутствия заболевания. Так вот на таком цикле в России постоянный рост с 2010 года.
no subject
no subject